15.03.2024

Хирург, доброволец, патриот

mvsuntsov-a.jpg
М. Сунцов,
полковник милиции в отставке


 «Профессия врача - подвиг.
Она требует самоотверженности,
чистоты духа и чистоты помыслов».
А. П. Чехов.

Мы сидели в одном из кафе г.Москвы за чашкой чая. В окно проливался яркий полуденный солнечный свет, наполняя небольшой зал теплом и радостью приближающейся весны. Два симпатичных котенка, пристроившись на наших наспех сброшенных на стул пальто играя с друг с другом, создавали дополненную реальность домашнего уюта. За окном, бурлила суетливая столичная жизнь с ее старожилами и приезжими гостями, спешащими пешеходами и снующими в автомобильных пробках на велосипедах доставщиками фаст-фуда с их огромными разноцветными термо-сумками.

Несколькими днями ранее российские СМИ в разделе «молния» сообщали о текущих событиях в городе-спутнике ДНР Авдеевке, которые сильно отличались от мирной московской жизни…

«17 февраля 2024 года министр обороны России Сергей Шойгу доложил президенту Владимиру Путину о полном взятии под контроль группировкой войск «Центр» города Авдеевка в Донецкой народной республике (ДНР). Бои за город, расположенный всего в 13 километрах от Донецка, продолжались с самого начала конфликта, ведь Авдеевка имеет ключевое значение для обеспечения безопасности столицы ДНР. В январе этого года сражение перешло в решающую фазу: штурм начался более чем с 20 направлений при поддержке авиации и артиллерии….

Этот северный пригород Донецка ВСУ превратили в мощнейший укрепрайон - со своими подземными городами, линиями окопов, блиндажами, капонирами и минными полями. Украинские генералы считали его неприступным. Но крупно ошиблись…»

Мой давний знакомый собеседник, Сергей Аркадьевич Поликарпов не мог не выразить неподдельных слов радости этой важной победе, при этом отдавая дань мужеству и героизму тем, кто ценою своей жизни, позволил ВС России добиться такого важного стратегического успеха.

polikarpov-1.jpg

Свой скромный вклад (это по его оценкам, хотя он тоже настоящий Герой нашего времени), внес в общую победу уже годом раннее, когда работал хирургом впередовом прифронтовом госпитале в зоне проведения СВО. Он располагается на территории одного из крупнейших предприятий в Восточной Европе по производству игристых вин в городе Бахмуте (ранее Артёмовск).

Описывая свою биографию, Сергей Аркадьевич Поликарпов, которому 3 апреля 2024 года исполняется 58 лет, вспоминал, как реализовывал главную мечту своей жизни.

«В конце 10 класса я решил стать врачом. Такое желание возникло после прочтения двух книг – Жизнеописания Святителя Луки, (В.Ф Войно-Ясенецкий) Архиепископа Симферопольского и Крымского, российского и советского религиозного деятеля, врача-хирурга, учёного и духовного писателя, автора трудов по анестезиологии и гнойной хирургии, доктора медицины, доктор богословия, профессора, участника ВОВ, а также книги Альберта Швейцера, доктора философии, лиценциата теологии, доктора медицины, лауреата Нобелевской премии мира – «Письма из Ламбаране».

В 1983 году я самостоятельно поступил во 2-й Московский Медицинский Институт им. Н.И. Пирогова, который успешно окончил в 1989 году.

1989–1890 – интернатура по хирургии в Калужской областной больнице.

1991–1993 – клиническая ординатура по хирургии в ВНЦХ АМН СССР (РНЦХ РАМН).

1994–1995 – м.н.с. в отделении хирургии пищевода и желудка РНЦХ РАМН.

1996 – защитил кандидатскую диссертацию по специальности «хирургия».

1996–2000 – ассистент кафедры онкологии Гомельского медицинского института.

2001–2003 – ст.н.с. (затем в.н.с. и гл.н.с.) в отделении хирургии пищевода и желудка РНЦХ РАМН.

В 2003 году защитил докторскую диссертацию по специальности «хирургия».

С 2004 по 2019 годы работал в Онкологическом Клиническом Диспансере No1 ДЗМ в должности заведующего 2-м (абдоминальным) хирургическим отделением.

2019 – 2020– заведующий отделением онкохирургии Одинцовской областной больницы.

2020 – 2022- заведующий отделением онкохирургии Клинического Госпиталя Лапино (ГК Мать и дитя).

C 2022 года и по настоящее время - онколог НПЦ Интервенционной кардиоангиологи и профессор кафедры факультетской хирургии N2 1-го Московского медицинского университета им. Сеченова. Специализация – торакоабдоминальная хирургия. Доктор медицинских наук. Автор нескольких десятков печатных работ, в том числе 3 монографий, лауреат премии РАМН имени акад. Б.В. Петровского (2005) за книгу «Хирургия рака желудка». Под моим руководством защищено 3 кандидатские диссертации.

Член Российского и Московского Онкологических обществ, Ассоциации эндоскопических хирургов России.

Советник РОО «Лига ветеранов службы по борьбе с организованной преступностью».

Свободно владею английским языком и японским разговорным.

Имею боевые награды. Воинское звание – старший лейтенант мед/службы запаса.

После начала СВО в 2022 году я решил, что именно там нужны опытные руки хирурга, но к сожалению случайно полученная бытовая травма ноги, не позволила тогда поехать в зону боевых действий.

Но уже в мае 2023 года, пройдя все необходимые кадровые и проверочные процедуры, обучение на полигоне по безопасному обращению с оружием, получив полный комплект обмундирования (форма, бронежилет, шлем-каска, спальники, оружие с боекомплектом (автомат и пистолет), на УАЗике, вместе с группой саперовя приехал в расположение этого подземного передового госпиталя. Я привёз с собой большую партию гуманитарной помощи, сформированной мной и моими коллегами по профессии. Это были необходимые для госпиталя медпрепараты, хирургические инструменты, расходные материалы, осветительное оборудование.

По прибытии на место постоянной дислокации я был поражен масштабом происходящего, умением и отвагой нашего руководства перед носом у противника в абсолютно непробиваемой пещере, на глубине 40 метров от поверхности земли, развернуть хирургический госпиталь т.н. «шестичасового пребывания».

На месте было оборудовано 8 хирургических столов и отделение реанимации. Имелся рентген, цифровой аппарат УЗИ, эндоскопическая стойка, необходимое реанимационное оборудование, мониторы, пульсоаксиметры, наркозные аппарат, аппарат ИВЛ, и другое специальное медоборудование. Полный набор младшего и среднего медперсонала.

Кроме того, круглосуточно работала столовая, прачечная, душ, туалеты. За нашу безопасность отвечало силовое подразделение охраны, как снаружи, так и внутри.

В бригаду медиков входило 17 хирургов и 9 анестезиологов из различных регионов России, которые, как и я, по зову сердца и преданности профессии посчитали, что их место сейчас должно быть именно здесь.

Непрерывное транспортное обеспечение, снабжение водой (техническую воду привозили в цистернах, питьевую воду привозили в любых количествах) топливом, продуктами питания, всеми видами расходных материалов. И это все бесперебойно доставлялось туда и обратно под постоянными обстрелами. И главное, былаочень строгая воинская дисциплина.

До противника расстояние от расположения госпиталя было несколько километров. На поверхности постоянные «прилеты», жужжа в небе как черные вороны работали вражеские дроны. Выйти на верх без специального бронежилета и шлемабыло невозможно.

Легко раненные с передовой после шестичасового пребывания отправлялись на дальнейший пункт эвакуации. Тяжело раненные после операции и реанимации отправлялись также в период от 6 до 12 часов. Все это время был непрерывный поток эвакуационного транспорта. Непосредственной эвакуацией раненных занимался фельдшерский персонал и реаниматологи, в целях экстренного оказания помощи тяжело раненным на месте мы хирурги и операционные сестры работали с ними, не отходя от операционных столов.

polikarpov-2.jpg

Большая часть ранений носила осколочный характер и в основном верхних и нижних конечностей. И это было понятно. Со времен войны 1812 года, Крымской войны, ВОВ, 2/3 раненых были в результате работы артиллерии противника. Ранения из стрелкового оружия за 200 лет не являются первопричиной полученных ранений. В настоящее время стрелковое оружие как правило применяется для локальных боестолкновений и в ходе работы подразделений спецназа. Все остальное, это ракетно-артиллерийские удары и всебольшее применение имеют барражирующие боеприпасы.

Несмотря на то, что 3/4 раненных составляют легкой и средней степени тяжести, очень много стало тяжело раненных, в виду чудовищной энергии артиллерийских снарядов и ракет.

Примером может служить высокомобильный артиллерийский ракетный комплекс М142 Хаймарс, совмещающий в себе реактивную систему залпового огня и оперативно-тактический ракетный комплекс.

В одном реактивном снаряде, вокруг заряда взрывчатого вещества располагается 180 тысяч шариков из карбида вольфрама для поражения на дистанции около 120 метров. Это площадь футбольного поля! Сила и плотность поражающих элементов такова, что при ударе на этой площади гибнут даже птицы.

Наряду с этим, кратно возросло качество и степень защищенности бойцов за счет современных бронежилетов каркасного типа, шлемов, наушников, которые спасают десятки тысяч жизней. Человек без шлема и бронежилета обречен очень быстро стать жертвой».

Сергей Аркадьевич вспоминает, как на одной из лекций по тактической медицине его спросили: «Откуда Вы берете столько мужества ежедневно работая с тяжело раненными?» Он не задумываясь ответил: «Мужество мы черпали от самих пациентов. Русский солдат настолько мотивирован, терпелив, настолько крепок, только у них и учится! Причем, большинство, как только было возможно получить медпомощь и восстановить подорванное здоровье, опять возвращались в строй…»

Отвечая на вопрос о том, как врач прифронтового госпиталя видит и оценивает современный театр военных действий, Сергей Аркадьевич поясняет:

«В сегодняшней войне существуют несколько горизонтов фронта.

Первый – это горизонт соприкосновения и прямая работа легкого и тяжелого стрелкового оружия.

Второй горизонт – 7-8 км от противника, это крайне опасная зона поражения минометами и FPV дронами – (Аббревиатура FPV образовано от слов First Person View, что в переводе с английского означает — «вид от первого лица». Такой беспилотник, в отличие от GPS-дронов, рассчитанных на стабилизированную аэросъемку, позволяет вести трансляцию в режиме реального времени с камеры FPV-дрона на монитор, очки или шлем со встроенным приемником. Таким образом достигается максимальный эффект присутствия человека: он видит то, что «видит» дрон во время полета. Здесь можно провести аналогию с технологиями виртуальной реальности в сфере компьютерных игр. Они могут переносить взрывчатку, а также атаковать («охотиться») на беспилотники противника в небе).

Некоторые модели могут за считанные секунды набирать скорость от 100 км/ч и более. FPV дронами противник преследуетлюбые автотранспортные средства, в том числе медицинские и эвакуационные, или бегущего бойца, как собака травит зайца, при этом не жалея ни боеприпаса (выстрел от подствольного гранатомета (ВОГ-25), или граната от РПГ-7), ни самого дрона.

Следующий горизонт - это работа гаубичной артиллерии на дальности 30-40 км. Только на такой или большей дальности могут быть расположены наземные объекты, в том числе и медицинского назначения, но при условии достаточной укрепленности, маскировки, при наличии систем РЭБ и ПВО.

Настоящий тыл возможен только за пределами досягаемости дальнобойными передвижными ракетными системами противника, и это как правило расстояние, превышающее 100 км. Поэтому, безопасное расположение госпиталей превышает 100 км от линии соприкосновения, это т.н. тактический тыл. Но опасность поражения тактическими ракетными системами, авиацией или дронами дальнего действия самолетного типа все же остается, но на этом расстоянии достаточно эффективны наши системы РЭБ и ПВО.

И все же, пока с учетом имеющихся фактов, долетавших дронов на расстояниях далеко отлинии соприкосновения и проникновения их в глубь территории России, в Белгородской, Липецкой, Курской, Воронежской, Ленинградской областей, не говоря уже о столичном регионе, о полной безопасности пока не может быть и речи.

Поэтому, полагаясь на полученный опыт, проводя тренинги для персонала по тактической медицине, я не перестаю указывать на то, чтомедикосанитарные объекты, которые располагаются в цепи эвакуации специализированной помощи, должны быть хорошо укреплены, замаскированы, изолированы от посторонних лишних глаз, для того чтобы минимизировать деятельность корректировщиков и наводчиков, и тех, кто может разместить целеуказатели или радиолокационные метки. На всей глубине нашей обороны, тыла и передке, имеющиеся силы и средства, должны обеспечить нашу безопасность.

Несмотря на богатый 20 -летий стаж практикующего хирурга, для меня был новый опыттравматологических и сосудистых операций в условиях полевого госпиталя при ранениях конечностей. Это то, что было новое и я активно учился на протяжении всего моего пребывания в этом госпитале.

Оценивая квалификацию хирургов, с которыми пришлось вместе работать, я хотел бы отметить, что это были все гражданские врачи, блестяще справлявшиеся со своими обязанностями, не смотря на то, военно-медицинские академии России, выпускают достаточное количество специалистов, но в условиях мирного времени, многие из них пошли работать в гражданские медучреждения. Причем, самые хорошие хирурги, которые работали вместе со мной в этом госпитале, были хирурги-онкологи. Они самые смелые, самые грамотные, технически подготовленные специалисты».

Знания, навыки, опыт и профессиональное мастерство, которые демонстрировали врачи-добровольцы прифронтового госпиталя, половина из которых приехала из лучших клиник Москвы и С.-Петербурга, были выше всяких похвал, и ничем не уступали, а по ряду параметров превосходили своих коллег, профессиональных военных медиков.

За все это время Сергей Аркадьевич в составе бригады высоко профессиональных врачей, провел десятки операций спасая жизни настоящих патриотов и защитников Отечества. В его практике был ряд уникальных случаев, когда в госпиталь были доставлены бойцы с ранениями головы, которым защитные шлемы в буквальном смысле спасли их жизни. Один шлем, частично расколотый пулеметной очередью, другой также разрушенный, выдержал взрыв выстрела из гранатомета. В обоих случаях, при отсутствии шлема, бойцы остались бы без головы…

Естественно возникает вопрос, когда медицина сделала все что могла, но боец в силу тяжелейшей травмы лишается конечности, Сергей Аркадьевич, констатирует:

«К счастью, это было достаточно редко, как могло бы быть, если бы травматологи и сосудистые хирурги не боролись за сохранение конечностей. Для этого есть много способов и приемов технических борьбы. От врачей требуется очень высокий уровень технического и клинического мышления. Двумя фразами описать эту многогранную и сложную проблему ранения конечностей невозможно. Проблема костной фиксации, заживления переломов, последующего лечения остеомиелитов, сосудистой реконструкции, краш-синдрома, восстановления мышц и нервов, функционала. Это очень большая и сложная наука.

Несмотря ни на что, обстановка в коллективе врачей была рабочая и дружная. Разговоров по душам по типу - ты меня уважаешь…? – никогда не было. Люди приехали и делали свою работу и работали достойно, а все страхи и ужасы фронтовой жизни превращались либо в грубость, либо в юмор. Весь медицинский персонал госпиталя работал днём и ночью, порой под грохот канонады и никто из врачей и медсестёр не покадали операционой пока не закончивали свою работу по спасению бойца.

Все, кто работал вместе рука об руку, а также прошедшие через нас раненые бойцы никогда не демонстрировали страха или малодушия. Ни от кого, никогда я не слышал зачем и ради чего он находится здесь, и за что они воюют. В тоже время лихость и азарт, бычью стойкость и звериную ярость я видел неоднократно».

По итогам своей деятельности Сергей Аркадьевич считает, что важнейшую роль в успешной деятельности медучреждений в условиях СВО, должно быть военно-гражданское взаимодействие, которое крайне необходимо.

polikarpov-3.jpg

Слева на право: Поликарпов С.А, Блинов А.Ю., Поликарпов Ф.С.

В настоящее время профессор Поликарпов С.А. несмотря на свою занятость по основному месту работы, продолжает делиться бесценным опытом работы в военно-полевом госпитале, базировавшемся около города Бахмут. В октябре 2023 года, в Университетской клинической больнице № 4 Сеченовского Университета Минздрава РФ состоялась публичная лекция профессора кафедры факультетской хирургии № 2 им. Г. И. Лукомского Института клинической медицины им. Н. В. Склифосовского Сергея Поликарпова. Тема лекции – «Актуальная практика и особенности современной прифронтовой хирургии».

Сергей Аркадьевич рассказал об устройстве военного госпиталя и особенностях организации медицинской помощи в условиях военного времени. Сергей Аркадьевич также отметил, что военные госпитали обеспечены всем необходимым на самом высоком уровне. Особое внимание лектор уделил современной медицинской практике, направленной на минимизацию объема хирургического вмешательства у тяжело травмированных пациентов (damage control), а также гемотрансфузии, временной остановке кровотечения из крупных сосудов. Профессор подробно разобрал варианты оказания помощи при травме груди и живота, лечении травматического шока и рассказал об использовании торако- и лапароскопии в современной военной хирургии.

Сергей Аркадьевич провел сравнительный анализ подходов госпитальной военной хирургии специалистов стран НАТО и российских медиков, а также военных и гражданских хирургов. По мнению профессора, работа хирурга в военном госпитале и в обычных мирных условиях практически одинакова. Он также ответил на вопросы коллег об особенностях оказания помощи пациентам с ранениями челюстно-лицевой области, дренирования плевральной полости и лечебно-диагностической тактики при торакоабдоминальных повреждениях.

На канале TacticMedia, Сергей Аркадьевич как врач-доброволец дал расширенное интервью военному историку, к.и.н. Алексею Исаеву «Военная медицина 2023 года». В ноябре 2023года в г. Москве, при поддержке Народного фронта, провел семинар «Актуальная практика и особенности современной фронтовой медицины» для медперсонала, отправляющегося в зону СВО.

Допив чай и пожимая на прощание друг-другу руки, я спросил Сергея Аркадьевича, не собирается ли он опять вернуться в зону СВО – ответ был ожидаем: «Это было в планах, как только я вернулся в 2023 году. При первой же возможности я опять встану за хирургический стол там, где я буду нужен…»

P.S. В настоящее время в зоне СВО уже целый год в составе 58 армии с доблестью и честью выполняет свой гражданский долг по защите Отечества, сын Сергея Аркадьевича – Федор Сергеевич. Недавно, когда он находился в краткосрочном отпуске в Столице, мы не только познакомились с Федором, достойным сыном своего отца, но и от лица Лиги ветеранов службы по борьбе с организованной преступностью смогли оказать безвозмездную помощь в приобретении для его подразделения специальной техники и средств связи, в надежде на скорую нашу общую победу!

Солдат у вражеских высот
Был ранен утром рано.
Отважный военврач спасёт,
Он перевяжет раны!
Врач извлечёт из ран солдата
Два небольших осколка
И скажет:
«Унывать не надо!
Живи, братишка, долго!»

Наталья Иванова, военный врач.